【通用名称】
    恩替卡韦胶囊

【汉语拼音】
    EnTiKaWeiJiaoNang

【英文名称】
    Entecavir Capsules

【商品名称】
    维力青

【成份】
    本品主要成份为恩替卡韦。

【性状】
    本品内容物为白色或类白色颗粒或粉末。

【适应症】
    本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

【规格】
    0.5mg*7粒/盒

【用法用量】
    患者应在有经验的医生指导下服用本品。 1.推荐剂量：成人和16岁及以上的青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。 2.拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1mg。本品应空腹服用（餐前或餐后至少2小时）。 3.肾功能不全：在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表观口服清除率随肌酐清除率的降低而降低。 4.肌酐清除率

【不良反应】
    对不良反应的评价基于4项全球的临床试验：AI463014，AI463022，AI463026，AI463027以及3项在中国进行的临床试验(AI463012，AI463023，AI463056)。在这7项研究中，共有2596位慢性乙肝患者入选。在与拉米夫定对照的研究中，恩替卡韦与拉米夫定的不良事件和实验室检查异常情况相似。 在国外进行的研究中，本品最常见的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕、恶心。拉米夫定治疗的患者普遍出现的不良事件有：头痛、疲劳、眩晕。在这4项研究中，分别有1%的恩替卡韦治疗的患者和4%拉米夫定治疗的患者由于不良事件和实验室检测指标异常而退出研究。

【禁忌】
    对恩替卡韦或制剂中任何成份过敏者禁用。

【注意事项】
    肾功能不全的患者 肌酐清除率肝移植受体患者 恩替卡韦治疗肝移植受体的安全性和有效性尚不清楚。
    如果认为肝移植受体需要接受恩替卡韦治疗，其曾经或正在接受可能影响肾功能的免疫抑制剂，如：环孢菌素或他克莫司的治疗，应在恩替卡韦给药前及给药过程中严密监测肾功能。
     耐药性和拉米夫定治疗失效患者的特别注意事项： HBV聚合酶区的拉米夫定耐药位点突变可能会导致继发突变，包括恩替卡韦耐药相关位点的突变。
     少数拉米夫定治疗失效的患者在基线时就存在恩替卡韦耐药相关位点rtT184、rtS202和rtM250的突变。
    拉米夫定耐药的患者随后发生恩替卡韦耐药的风险高于无拉米夫定耐药患者。
    在拉米夫定治疗失效研究中，恩替卡韦治疗1，2，3，4和5年后，恩替卡韦基因型耐药的累积发生率分别为6%，15%，36%，47%和51%。
     患者须知 患者应在医生的指导下服用恩替卡韦，并告知医生任何新出现的症状及合并用药情况。
    应告知患者如果停药有时会出现肝脏病情加重，所以应在医生的指导下改变治疗方法。
     患者在开始恩替卡韦治疗前，需要进行xxx抗体的检测。
    应告知患者如果感染了xxx而未接受有效的xxx药物治疗，恩替卡韦可能会增加对xxx药物治疗耐药的机会。
     使用恩替卡韦治疗并不能降低经性接触或污染血源传播HBV的危险性。
    因此，需要采取适当的防护措施。

【药物相互作用】
    体内和体外试验评价了恩替卡韦的代谢情况。恩替卡韦不是细胞色素P450（CYP450）酶系统的底物、抑制剂或诱导剂。在浓度达到人体内浓度约10000倍时，恩替卡韦不抑制任何主要的人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、2D6、3A4、2B6和2E1。在浓度达到人体内浓度约340倍时，恩替卡韦不诱导人CYP450酶：1A2、2C9、2C19、3A4、3A5和2B6。同时服用通过抑制或诱导CYP450系统而代谢的药物对恩替卡韦的药代动力学没有影响。而且，同时服用恩替卡韦对已知的CYP底物的药代动力学也没有影响。 研究恩替卡韦与拉米夫定，阿德福韦和替诺福韦的相互作用时，发现恩替卡韦和与其相互作用药物的稳态药代动力学均没有改变。 由于恩替卡韦主要通过肾脏清除，服用降低肾功能或竞争性通过主动肾小球分泌的药物的同时，服用恩替卡韦可能增加这两个药物的血药浓度。同时服用恩替卡韦与拉米夫定、阿德福韦、替诺福韦不会引起明显的药物相互作用。同时服用恩替卡韦与其他通过肾脏清除或已知影响肾功能的药物的相互作用尚未研究。患者在同时服用恩替卡韦与此类药物时要密切监测不良反应的发生。

【贮藏】
    遮光、密封，不超过25℃干燥处保存。

【包装】
    铝塑包装，7粒/板*1板/盒。

【有效期】
    24个月

【批准文号】
    国药准字H20130011

【企业名称】
    江西青峰药业有限公司

【企业地址】
    江西省赣州市沙河工业园